宫腔镜息肉是小手术吗

2025.05.16 08:20

宫腔镜息肉切除术属于微创小手术范畴。该手术通过自然腔道进行，无需开腹，创伤小、恢复快，通常在门诊或日间手术室即可完成。手术时间多数控制在30分钟以内，采用静脉麻醉或局部麻醉，患者当天即可离院。但具体手术规模需结合息肉数量、位置及并发症综合评估，部分复杂情况可能升级为中等手术。

宫腔镜手术利用光学镜体经宫颈进入宫腔，在高清影像引导下精准切除息肉。相较于传统刮宫术，该技术能完整保留息肉根蒂部病理组织，显著降低子宫内膜损伤风险。术中同步使用电切环或冷刀器械，出血量通常不足10ml。术后并发症发生率低于5%，常见轻微腹痛或少量出血，多数3-5天自行缓解。需注意的是，多发息肉、基底宽大>3cm或合并宫内粘连的病例，手术难度及风险会相应增加，可能需要分次手术或中转开腹。

术前需完善凝血功能、传染病筛查及超声评估，避开月经期手术。术后两周内禁止性生活及盆浴，出现发热、大出血或剧烈腹痛需立即返院。复发率约15%，建议每半年复查超声，尤其内分泌紊乱患者需同步调理激素水平。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需将指标控制在安全范围再手术。宫腔镜虽属微创，但麻醉风险、子宫穿孔等极低概率事件仍需充分知情同意。术后病理若提示恶变倾向，需进一步扩大手术范围。

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