陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路感染治疗方法

2025.06.06 19:48

尿路感染治疗方法包括多饮水以增加尿量冲刷尿道、使用抗生素进行抗感染治疗、保持外阴清洁干燥避免细菌滋生、避免憋尿减少细菌滞留时间、服用清热解毒利尿的中药辅助治疗。具体分析如下:

1.多饮水以增加尿量冲刷尿道:多饮水能够显著增加尿量,通过尿液的冲刷作用有助于将尿道内的细菌排出体外。每日饮水量建议保持在2000mL以上,尤其是在感染期间更应保证充足的水分摄入。多饮水还能稀释尿液,减轻排尿时的灼热感。但需注意避免过量饮水导致水中毒,心肾功能不全者需遵医嘱调整饮水量。

2.使用抗生素进行抗感染治疗:抗生素是治疗尿路感染的主要手段,常用药物包括喹诺酮类、头孢类等。用药前需进行尿培养和药敏试验,选择敏感抗生素以提高疗效。疗程通常为3-7天,复杂感染需延长至14天。滥用抗生素可能导致耐药性,因此需严格遵医嘱使用,不可自行增减药量或停药。

3.保持外阴清洁干燥避免细菌滋生:外阴潮湿环境易滋生细菌,增加尿路感染风险。每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。穿宽松透气的棉质内裤,及时更换被汗水或分泌物浸湿的衣物。女性排便后应从前往后擦拭,避免肠道细菌污染尿道口。

4.避免憋尿减少细菌滞留时间:憋尿会使尿液在膀胱内滞留时间延长,细菌繁殖机会增加。有尿意时应及时排空膀胱,减少细菌附着和感染风险。尤其对于久坐工作者或司机等职业人群,需养成定时排尿的习惯。夜间睡前应排空膀胱,避免尿液长时间存留。

5.服用清热解毒利尿的中药辅助治疗:中药如车前草、金银花等具有清热解毒、利尿通淋的作用,可辅助缓解尿路感染症状。中药治疗需辨证施治,湿热下注型常用八正散,阴虚火旺型可用知柏地黄丸。中药起效较慢,适合轻症或慢性感染调理,重症仍需结合抗生素治疗。

治疗期间应避免辛辣刺激性食物,戒烟酒,减少对尿道的刺激。性生活前后注意清洁,降低交叉感染风险。反复发作的尿路感染需排查是否存在泌尿系统结构异常或免疫功能低下等问题。症状缓解后仍需完成规定疗程,防止感染复发或转为慢性。定期复查尿常规,确保感染彻底治愈。