黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小儿偏头痛和成人有什么不同点

2025.09.28 17:07

小儿偏头痛与成人在症状表现、诱因及治疗上存在明显差异。儿童偏头痛发作时间较短,但发作频率较高,且伴随症状更为多样。成人偏头痛则通常持续时间更长,疼痛程度更剧烈,且伴随症状相对固定。

小儿偏头痛的疼痛部位常不典型,可能表现为双侧额部或颞部疼痛,而成人多为单侧搏动性头痛。儿童发作时易出现胃肠道症状,如呕吐、腹痛,甚至可能以周期性呕吐或腹痛为主要表现,容易被误诊为消化系统疾病。成人则以畏光、畏声、恶心更为常见。诱因方面,儿童偏头痛与睡眠不足、饮食不规律、学业压力等关系密切,成人则更多与激素变化、酒精摄入、环境刺激相关。治疗上,儿童用药需谨慎,部分成人药物不适用于儿童,且非药物干预如调整作息、心理疏导更为重要。

诊断小儿偏头痛需详细询问病史,注意与癫痫、颅内病变等鉴别。家长应记录发作时间、诱因及伴随症状,避免过度依赖止痛药。成人患者需警惕慢性偏头痛进展,避免滥用药物导致反弹性头痛。无论儿童或成人,若头痛性质突然改变或伴随神经系统异常,需及时就医排除严重疾病。生活方式调整、避免诱因是预防偏头痛发作的关键措施。