腰椎间盘突出应该如何治疗

2025.07.23 08:37

腰椎间盘突出的治疗包括卧床休息、药物治疗、物理疗法、中医推拿、手术治疗。具体分析如下：

1.卧床休息：急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或负重，减轻椎间盘压力促进炎症消退。疼痛缓解后可逐步恢复活动，但需避免久坐或剧烈运动。

2.药物治疗：非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症，严重疼痛可短期使用镇痛药。肌肉松弛剂能改善局部肌肉痉挛，神经营养药物有助于修复受压神经，药物需在指导下使用以避免副作用。

3.物理疗法：牵引可扩大椎间隙减少椎间盘压迫，超短波或红外线能促进血液循环缓解水肿，电疗可放松肌肉并减轻疼痛。物理治疗需持续进行并结合康复锻炼以巩固效果。

4.中医推拿：通过手法调整腰椎小关节紊乱，松解粘连的软组织，改善局部气血循环。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法加重损伤，配合针灸或拔罐可增强疗效。

5.手术治疗：保守治疗无效或出现严重神经压迫症状时需考虑手术，微创椎间孔镜可摘除突出髓核，开放手术适用于复杂病例。术后需严格康复训练以避免复发。

治疗期间需保持正确坐姿和站姿，避免提重物或突然扭转腰部，加强腰背肌锻炼如五点支撑法，肥胖者需控制体重。饮食宜清淡并补充钙质，定期复查以评估恢复情况。

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