杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做了移植后要打多久黄体酮

2025.06.12 08:56

移植后黄体酮的使用时长通常为10-12周,具体需根据个体情况及医生建议调整。这一时间段覆盖了胚胎着床的关键期,直至胎盘功能逐渐成熟,能够自主分泌足够的孕激素维持妊娠。不同移植方案如鲜胚、冻胚或囊胚可能影响用药周期,医生会结合激素水平、超声检查等综合评估是否需要延长或缩短疗程。

黄体酮在移植后的核心作用是补充孕激素,为胚胎着床和早期发育创造稳定的子宫环境。自然妊娠中,卵巢黄体会分泌足量孕酮,但辅助生殖技术如试管婴儿可能因促排卵药物抑制黄体功能,或取卵手术影响黄体细胞,导致孕酮分泌不足。肌肉注射、阴道栓剂或口服制剂是常见给药方式,其中注射剂虽吸收稳定但可能引发局部硬结,阴道用药则需注意清洁以避免感染。部分患者可能需要联合用药,如雌激素辅助内膜生长,但需严格监测激素水平防止过度刺激。

使用黄体酮期间需定期复查孕酮及超声,突然停药可能导致激素水平骤降引发出血或流产。注射部位应交替并热敷预防硬结,阴道给药者需观察分泌物性状。头痛、乳房胀痛等轻微副作用常见,但出现严重过敏、血栓症状如腿肿、胸痛需立即就医。饮食可适量增加维生素E和锌以支持黄体功能,避免剧烈运动或高温环境。最终停药时间必须由医生根据胎心监测、胎盘转化情况等决定,不可自行增减药量。