李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小便有异物是怎么回事

2024.12.19 08:44

小便有异物可能是尿道感染、结石、肿瘤、乳糜尿、结晶尿等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道感染:尿道感染时,细菌、白细胞、脓细胞等会混入尿液中,从而出现异物。尿道感染主要是细菌入侵尿道引发炎症,常见的如大肠杆菌等。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。平时应注意个人卫生,多喝水,增加排尿量以冲洗尿道。必要时需就医,根据感染类型使用抗生素治疗。

2.结石:泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,在结石移动过程中,可能会有小的结石碎片随尿液排出,看起来像异物。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。例如,草酸钙摄入过多、饮水过少等易形成结石。患者可能会有腰部或腹部疼痛等症状。大量饮水、调整饮食结构有助于预防结石进一步发展,对于较大结石可能需要手术或体外冲击波碎石等治疗。

3.肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织可能会破溃、脱落,混入尿液中。肿瘤的发生与遗传、环境、不良生活习惯等多种因素有关。患者可能出现无痛性血尿、排尿困难等症状。早期发现需要通过定期体检筛查,一旦确诊,根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.乳糜尿:乳糜尿是由于淋巴系统与泌尿系统之间存在异常通道,使得淋巴液混入尿液中。常见于丝虫病感染,丝虫在淋巴系统内寄生,破坏淋巴管,导致淋巴液回流受阻。患者的尿液呈乳白色,像牛奶一样。治疗主要针对病因,如丝虫病患者需要驱虫治疗,同时要注意休息,避免高脂饮食。

5.结晶尿:尿液中的某些成分,如尿酸、草酸钙等,在尿液浓缩或酸碱度改变时,会形成结晶,从尿液中析出,看起来像异物。这与饮食结构、饮水过少、环境温度等因素有关。例如,在炎热环境下,出汗多,饮水少,尿液容易浓缩形成结晶。一般通过增加饮水,调整饮食结构,尿液的结晶可能会消失。

如果发现小便有异物,应引起重视,及时就医进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。因为不同病因的治疗方法差异很大,自行判断或延误治疗可能会导致病情加重。