杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕可以做开腹手术吗

2025.06.13 09:02

宫外孕确实可以通过开腹手术进行治疗。开腹手术是处理宫外孕的传统方法之一,尤其适用于病情危急、腹腔内出血严重或医疗条件有限的情况。手术通过切开腹部直接移除异位妊娠组织,能够迅速止血并降低生命危险。

开腹手术适用于输卵管妊娠破裂、腹腔内大出血或患者存在其他腹部手术史导致腹腔粘连的情况。手术过程中,医生会评估输卵管损伤程度,决定是否保留或切除患侧输卵管。相比腹腔镜手术,开腹手术视野更开阔,操作更直接,但创伤较大,术后恢复时间较长。在医疗资源不足的地区,开腹手术仍是重要的治疗选择。

进行开腹手术前需全面评估患者状况,包括妊娠部位、出血量及生命体征。术后需密切监测感染、出血等并发症,并给予抗生素预防感染。患者应严格遵循医嘱休息,避免剧烈运动,定期复查HCG水平以确保妊娠组织完全清除。术后恢复期间出现发热、腹痛加剧或异常阴道出血需立即就医。对于有生育需求的患者,术后需咨询医生制定后续生育计划,必要时可通过辅助生殖技术提高受孕几率。