张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

腰肌劳损怎么治疗

2025.05.26 20:20

腰肌劳损可通过休息制动、局部热敷、推拿按摩、药物治疗、功能锻炼改善。具体分析如下:

1.休息制动:急性期需立即停止引发疼痛的活动,避免久坐或弯腰负重,通过卧床减轻腰部肌肉张力。选择硬板床平卧,膝盖下方垫软枕保持微屈状态,减少脊柱压力,通常制动2-3天可缓解炎症反应。

2.局部热敷:采用40-45℃热毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15-20分钟,促进局部血液循环,加速代谢产物清除。热敷可松弛痉挛肌肉,改善组织粘连,但皮肤破损或急性肿胀期禁用。

3.推拿按摩:由专业医师沿竖脊肌走向进行滚法、揉捏等手法,松解紧张肌群,调整腰椎小关节错位。注意避免暴力按压,配合拔罐或艾灸可增强舒筋活络效果,每周2-3次为宜。

4.药物治疗:口服非甾体抗炎药缓解疼痛和无菌性炎症,外用膏药通过皮肤渗透发挥活血化瘀作用。严重者可局部注射消炎镇痛液,但需严格无菌操作,避免神经损伤。

5.功能锻炼:疼痛缓解后逐步进行五点支撑、飞燕式等腰部核心肌群训练,增强肌肉耐力和稳定性。动作需缓慢渐进,每日10-15分钟,坚持6-8周可有效预防复发。

腰肌劳损的治疗需根据病程阶段选择综合干预措施,早期以缓解症状为主,后期侧重功能恢复。注意日常姿势调整,避免单一姿势过久,必要时结合磁疗或超声波等物理疗法协同作用。