杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产检有没有必要做染色体

2025.06.13 09:02

产检中染色体检查是有必要进行的,尤其对于高龄孕妇、有家族遗传病史或既往不良孕产史的夫妇。染色体检查能够早期发现胎儿是否存在染色体异常,如唐氏综合征、爱德华氏综合征等,从而为后续的医学决策提供重要依据。

染色体检查通常在孕早期或孕中期进行,包括无创产前基因检测NIPT、羊水穿刺或绒毛取样等方法。无创产前基因检测通过抽取孕妇血液分析胎儿游离DNA,安全性高但属于筛查性质;羊水穿刺和绒毛取样则是诊断性检查,准确率更高但存在轻微流产风险。医生会根据孕妇年龄、孕周及个体情况推荐合适的检查方案。对于高龄孕妇35岁以上,染色体异常风险显著增加,这类检查尤为重要。若超声检查发现胎儿结构异常或血清学筛查结果异常,也需进一步进行染色体检查以明确诊断。

进行染色体检查前,需充分了解检查的目的、方法及潜在风险。无创产前基因检测虽无创,但可能出现假阳性或假阴性结果,需结合其他检查综合判断。羊水穿刺和绒毛取样属于侵入性操作,存在感染或流产风险,但发生率极低,需在专业医疗机构由经验丰富的医生操作。检查结果异常时,应及时咨询遗传学专家,全面评估胎儿健康状况及后续处理方案。心理支持同样重要,夫妇双方需做好充分准备,理性面对可能的结果。