杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕尿检细菌高应该怎么办

2025.04.27 20:09

怀孕尿检细菌高应多喝水增加排尿、遵医嘱使用安全抗生素、保持外阴清洁干燥、避免憋尿和久坐、定期复查尿常规。具体分析如下:

1.多喝水增加排尿:通过增加每日饮水量可稀释尿液并促进细菌排出,建议每天摄入2000mL以上温水,分次饮用避免过量,排尿时尽量排空膀胱减少细菌滞留,但需注意饮水过量可能加重肾脏负担需结合自身情况调整。

2.遵医嘱使用安全抗生素:孕妇用药需严格选择对胎儿无害的抗生素如青霉素类或头孢类,避免使用喹诺酮类等禁忌药物,用药疗程和剂量需按检查结果调整,不可自行停药或换药以免导致耐药性,治疗期间需监测肝肾功能。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴部避免使用刺激性洗剂,如厕后从前向后擦拭防止肠道细菌污染尿道,选择纯棉透气内裤并勤换洗,避免穿紧身裤或久坐导致局部潮湿,性生活前后注意清洁减少感染风险。

4.避免憋尿和久坐:憋尿会使尿液滞留滋生细菌,建议每2-3小时排尿一次尤其睡前需排空膀胱,久坐压迫盆腔影响血液循环需每小时起身活动,左侧卧位睡眠可减轻子宫对输尿管的压迫改善排尿功能。

5.定期复查尿常规:即使症状缓解也需在用药结束后1周复查确认细菌是否清除,妊娠中晚期建议每月检测一次尿常规,若反复感染需进行尿培养明确病原菌类型,必要时进行泌尿系统超声排除结构异常。

孕期泌尿系统环境变化易引发细菌滋生,需综合生活干预与医学管理降低感染对母婴的影响,出现发热或腰痛需立即就医防止发展为肾盂肾炎。