右侧股骨颈骨折了怎么办

2025.09.15 22:25

右侧股骨颈骨折需及时就医评估损伤程度、根据年龄和健康状况选择保守或手术治疗、术后严格遵循康复计划、加强营养支持促进骨骼愈合、定期复查监测恢复情况。具体分析如下：

1.及时就医评估损伤程度：右侧股骨颈骨折属于髋部常见损伤，需通过影像学检查明确骨折类型及移位程度。完全移位或粉碎性骨折可能伴随血管损伤，需紧急处理。未及时干预可能导致股骨头缺血坏死或骨不连，影响远期功能。

2.根据年龄和健康状况选择保守或手术治疗：年轻患者多采用内固定术保留股骨头，如空心钉固定。高龄患者若合并骨质疏松，可考虑髋关节置换术以缩短卧床时间。保守治疗仅适用于无移位骨折或手术禁忌者，需绝对卧床牵引6-8周。

3.术后严格遵循康复计划：术后早期进行踝泵训练预防血栓，2周后逐步开始髋关节被动活动。6周内避免患肢负重，后期在医生指导下使用助行器部分负重。康复锻炼需循序渐进，过度活动可能造成内固定失效。

4.加强营养支持促进骨骼愈合：每日需补充足量蛋白质、钙质及维生素D，如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜。吸烟饮酒会延缓愈合，必须戒除。合并糖尿病患者需严格控制血糖，避免影响成骨细胞功能。

5.定期复查监测恢复情况：术后1个月、3个月、6个月需拍摄X线片观察骨折线变化。若出现患肢疼痛加剧或活动受限，需警惕内固定松动、感染等并发症。影像学显示骨痂形成后，方可逐步恢复正常活动。

骨折后需保持患肢外展中立位，翻身时避免内旋动作。卧床期间注意预防压疮和肺部感染，可进行呼吸训练。日常活动需使用坐便器，减少髋关节屈曲幅度。出现异常肿胀或发热需立即就医。

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