崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

多囊卵巢是什么导致的

2025.05.16 08:20

多囊卵巢综合征PCOS是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病,主要与遗传、激素失衡及胰岛素抵抗等因素相关。其核心特征是卵巢多囊样改变、高雄激素水平及排卵功能障碍,具体病因尚未完全明确,但多种因素共同作用导致疾病发生。

多囊卵巢综合征的发病机制复杂,涉及遗传与环境交互作用。研究发现,家族中有PCOS病史的人群患病风险显著增加,提示遗传易感性。激素失衡是关键环节,患者体内促黄体生成素LH水平升高,而卵泡刺激素FSH相对不足,导致卵泡发育停滞,形成多囊样卵巢。同时,胰岛素抵抗与高胰岛素血症在PCOS中普遍存在,进一步刺激卵巢分泌过量雄激素,引发痤疮、多毛等症状。肥胖、不良生活方式如高糖饮食、缺乏运动可能加重胰岛素抵抗,形成恶性循环。慢性炎症和肠道菌群失调等新兴因素也被认为可能参与疾病进展。

多囊卵巢综合征需长期管理,早期干预尤为重要。确诊需结合超声检查、激素检测及临床症状综合判断,避免误诊为单纯月经不调或痤疮。生活方式调整是基础治疗,包括均衡饮食、规律运动和体重控制。药物治疗需在医生指导下进行,如短效避孕药调节月经、胰岛素增敏剂改善代谢。定期监测血糖、血脂及子宫内膜厚度,预防糖尿病、心血管疾病及子宫内膜癌等远期并发症。避免自行服用激素类药物或偏方,以免加重内分泌紊乱。备孕患者应咨询生殖专科,必要时通过促排卵或辅助生殖技术提高妊娠率。