慢性肾小球肾炎早期应根据临床的病理类型给予相应治疗,以抑制免疫介导的炎症、抑制细胞增殖、减轻肾硬化。治疗上,包括积极控制高血压,减少尿蛋白并延缓肾功能的减退,避免加重肾损害的因素以及其他治疗。
要积极控制高血压。治疗的原则力争达到目标值,如尿蛋白〈1g/d,血压应控制在130/80mmHg以下。如尿蛋白≥1g/d,无心脑血管合并症者,血压应控制在125/75mmHg以下。降压不能过低过快,要保持平稳降压。一种药物小剂量开始调整,必要时联合用药直至血压控制满意。
降压药物可以选择血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及长效钙离子通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
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