李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

做结石手术取尿管疼吗

2025.07.23 17:13

结石手术后拔除尿管的过程通常会有轻微不适,但疼痛感因人而异。现代医疗技术已能通过局部麻醉或镇痛措施减轻操作带来的不适感,多数患者描述为短暂酸胀感而非剧烈疼痛。术后恢复阶段可能出现排尿刺痛,一般1-3天内逐渐缓解。

尿管拔除时的感受与个体耐痛度、尿管留置时间及术后恢复情况密切相关。短期留置1周内的患者,由于尿管对尿道刺激较小,拔除时通常仅感觉尿道轻微牵拉。长期留置者可能因导管与黏膜粘连产生较强不适,此时医生会采用盐水冲洗或表面麻醉降低疼痛。术后首次排尿可能出现灼热感,这是尿道黏膜受导管摩擦后的正常反应,保持每日2000ml以上饮水量可加速恢复。部分敏感体质患者可能出现膀胱痉挛,表现为下腹绞痛,可通过热敷或解痉药物缓解。

术前应与主刀医生充分沟通尿管留置的必要性和预计时长,术后注意观察尿液颜色和排尿频率。出现持续血尿、无法自主排尿或发热症状需立即就医。拔管后建议穿着宽松衣物,避免骑跨动作压迫会阴部。日常清洁需使用温和洗剂,减少尿道感染风险。糖尿病患者或前列腺增生患者需提前告知医生,这类人群拔管后尿潴留风险较高。恢复期暂缓摄入咖啡因及酒精,防止刺激膀胱黏膜延缓愈合。