杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

被查出来妊娠期脂肪肝了怎么办

2025.05.07 10:03

被查出来妊娠期脂肪肝需立即就医、严格遵循医嘱治疗、调整饮食结构、密切监测母婴健康状况、做好终止妊娠的准备。具体分析如下:

1.立即就医:妊娠期脂肪肝属于产科急症,病情进展迅速且可能危及母婴生命。一旦确诊,需第一时间住院治疗,由专业团队评估肝功能、凝血功能及胎儿状况,制定个体化救治方案。

2.严格遵循医嘱治疗:治疗核心包括护肝、纠正凝血功能障碍、控制并发症等。可能需静脉注射药物改善代谢紊乱,必要时输注血浆或凝血因子。患者需绝对配合医疗措施,避免自行停药或更改方案。

3.调整饮食结构:饮食需低脂、高碳水化合物、适量优质蛋白,减轻肝脏负担。避免油腻食物,分多次少量进食,必要时在营养师指导下补充维生素及微量元素。

4.密切监测母婴健康状况:通过胎心监护、超声及血液检查动态评估胎儿发育与母体肝功能。若出现胎儿窘迫或母体多器官衰竭征兆,需紧急干预。

5.做好终止妊娠的准备:多数情况下需提前终止妊娠以阻断病情恶化。根据孕周选择剖宫产或引产,术后仍需持续监测肝功能恢复情况。

妊娠期脂肪肝的病理机制复杂,涉及激素代谢异常与脂质沉积。临床处理需多学科协作,重点在于早识别、早干预,最大限度降低围产期风险。患者及家属应充分理解疾病严重性,配合医疗团队完成全程管理。