黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞病人饮食需要注意什么

2025.08.11 14:17

脑梗塞病人饮食需控制盐分摄入避免加重高血压、增加膳食纤维促进肠道蠕动、选择低脂食物减少血管负担、适量补充优质蛋白质维持肌肉功能、保证水分摄入预防血液黏稠。具体分析如下:

1.控制盐分摄入避免加重高血压:过量钠盐会导致体内水分潴留,增加血容量和心脏负荷,进一步升高血压。脑梗塞病人常伴随高血压,每日盐摄入量应低于5克。避免腌制食品、加工肉类等高盐食物,烹饪时用香料替代部分盐分,减少酱油、味精等调味品使用。

2.增加膳食纤维促进肠道蠕动:膳食纤维能吸附肠道内多余脂肪和胆固醇,减少血脂沉积。全谷物、蔬菜、水果富含纤维,每日摄入量建议25-30克。纤维可延缓血糖上升,改善胰岛素抵抗,同时预防便秘,避免排便时用力过猛引发血压骤升。

3.选择低脂食物减少血管负担:动物内脏、肥肉、油炸食品含饱和脂肪酸和反式脂肪酸,易导致动脉粥样硬化。优先选用鱼类、豆制品、瘦肉等低脂食材,烹饪以蒸煮炖为主。控制每日脂肪摄入不超过总热量30%,其中饱和脂肪占比低于10%。

4.适量补充优质蛋白质维持肌肉功能:蛋白质不足会导致肌肉萎缩,影响康复进程。鸡蛋、牛奶、瘦肉、大豆等提供必需氨基酸,每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。避免过量摄入加重肾脏负担,合并肾功能异常者需调整用量。

5.保证水分摄入预防血液黏稠:脱水会使血液黏度增高,增加血栓风险。每日饮水1500-2000mL,分次少量饮用。心功能不全者需根据尿量调整,避免短时间内大量饮水加重心脏负荷。可适当选择淡茶、清汤补充水分。

饮食需根据个体情况调整,合并糖尿病者需监测血糖,肾功能异常者限制钾磷摄入。避免暴饮暴食或过度节食,定期复查血脂、血压等指标。餐后适当活动有助于消化吸收,但避免立即平卧引发反流。