宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻后滴漏引起的咳嗽怎么治疗

2025.07.09 08:52

鼻后滴漏引起的咳嗽需使用生理盐水冲洗鼻腔、口服抗组胺药物减少分泌物、局部应用鼻用糖皮质激素减轻炎症、服用黏液溶解剂稀释分泌物、调整睡姿抬高床头减少夜间滴漏。具体分析如下:

1.使用生理盐水冲洗鼻腔:生理盐水冲洗能清除鼻腔内积聚的分泌物和过敏原,减少对鼻咽部的刺激。冲洗时使用专用洗鼻器,水温接近体温,避免刺激黏膜。每日1-2次,持续使用可缓解症状。

2.口服抗组胺药物减少分泌物:抗组胺药物能抑制组胺受体,降低鼻黏膜血管通透性,减少分泌物生成。选择第二代抗组胺药物,副作用较少,需按疗程服用。

3.局部应用鼻用糖皮质激素减轻炎症:鼻用糖皮质激素直接作用于鼻黏膜,抑制炎症反应,减少分泌物产生。喷药时头部稍前倾,避免药物流入咽喉。需规律使用1-2周见效。

4.服用黏液溶解剂稀释分泌物:黏液溶解剂能分解痰液中黏蛋白,降低分泌物黏稠度,促进排出。常见药物如氨溴索,需配合多饮水增强效果。

5.调整睡姿抬高床头减少夜间滴漏:睡眠时抬高床头15-30度,利用重力减少分泌物倒流。可使用枕头或调整床垫高度,长期坚持有助于改善夜间咳嗽。

治疗期间避免接触刺激性气体或冷空气,保持室内湿度适宜。饮食清淡,减少辛辣食物摄入。若症状持续或加重,需及时就医调整方案。