杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期胎盘低置会肚子疼吗

2025.06.13 09:03

孕期胎盘低置可能导致肚子疼,但并非所有孕妇都会出现这一症状。胎盘低置是指胎盘附着于子宫下段,接近或覆盖宫颈内口。随着子宫增大,胎盘位置可能牵拉或受压,引发下腹隐痛或坠胀感。若伴随出血或持续疼痛,需警惕胎盘早剥等并发症,及时就医明确原因。

胎盘低置引起的腹痛通常表现为下腹轻微不适,类似经期酸痛,活动或久站后可能加重。疼痛程度与胎盘位置、子宫敏感度及个体差异有关。部分孕妇仅通过超声检查发现胎盘低置,并无明显症状;少数可能出现间歇性宫缩样疼痛,尤其在孕晚期。需区分生理性宫缩与病理性疼痛,前者短暂且不规则,后者往往持续或伴随阴道流血。胎盘完全覆盖宫颈口前置胎盘时,疼痛和出血风险更高,需严格避免剧烈运动。

出现腹痛时应立即卧床休息,观察是否缓解。避免提重物、深蹲或性生活等增加腹压的行为。记录疼痛频率、持续时间及是否伴随出血、腰酸等症状,就诊时详细告知医生。胎盘低置孕妇需增加产检频次,通过超声动态监测胎盘位置变化。孕28周前胎盘可能自然上移,但孕晚期仍低置需提前制定分娩方案。突发剧烈腹痛、大量出血或头晕心悸时,必须急诊处理,防止大出血危及母婴安全。保持心态平稳,过度焦虑可能诱发宫缩,反而不利胎儿稳定。