宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕几个月算是足月

2025.05.23 08:55

怀孕满37周至42周之间称为足月妊娠。这一时间段内胎儿发育成熟,各器官功能基本完善,具备适应外界环境的能力。医学上将37周作为足月的起点,是因为此时胎儿肺部发育趋于成熟,出生后呼吸系统并发症风险显著降低。超过42周则属于过期妊娠,可能增加胎盘功能减退等风险。

足月妊娠的判定基于胎儿发育与孕周的科学关联。孕37周时胎儿平均体重约3公斤,身长接近50厘米,皮下脂肪积累使皮肤皱褶减少。胎儿的神经系统、消化系统等关键器官在孕晚期快速成熟,尤其是肺泡表面活性物质的分泌,确保出生后能自主呼吸。孕周计算以末次月经首日为起点,结合早期超声检查核对孕周更准确。若在孕39-41周分娩,新生儿不良结局发生率最低,因此部分指南建议无并发症的孕妇在此阶段自然发动宫缩。

注意区分早产37周前与足月产,早产儿需特殊监护。孕期定期产检监测胎盘成熟度、羊水量及胎儿生长曲线至关重要。出现规律宫缩、破水或见红等临产征兆时,无论是否满37周都需立即就医。超过41周未临产者应考虑引产,避免胎盘老化风险。饮食需保证蛋白质、铁和钙的摄入,但孕晚期需控制体重增速以防巨大儿。任何阴道流血、持续腹痛或胎动异常都需紧急医疗评估。