张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

怎么去判断肾阴虚还是肾阳虚

2025.09.02 16:43

肾阴虚和肾阳虚是中医常见的两种肾虚证型,判断关键在于症状表现和体质差异。肾阴虚以阴液不足、虚热内扰为主,肾阳虚则以阳气虚弱、寒象明显为特征,需结合具体症状综合辨别。

肾阴虚常见症状包括五心烦热、潮热盗汗、咽干口燥、头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦,舌红少苔,脉细数。阴液不足导致虚火内生,表现为热象,如夜间出汗、手脚心发热。肾阳虚则多见畏寒肢冷、腰膝冷痛、精神萎靡、面色苍白、夜尿频多或小便清长,舌淡胖苔白,脉沉迟。阳气不足无法温煦身体,故怕冷明显,活动后易疲劳。肾阴虚者易出现早泄、遗精等虚火扰动症状,肾阳虚者多见性功能减退、阳痿等动力不足表现。

辨别时需注意症状的复杂性。部分患者可能阴阳两虚,既有怕冷又有口干,需专业中医师辨证。避免自行滥用补药,如肾阴虚误服温阳药可能加重虚火,肾阳虚误用滋阴药可能加剧寒象。生活习惯也需配合调整,肾阴虚者减少辛辣燥热食物,肾阳虚者忌生冷寒凉。长期疲劳、压力过大可能混淆症状,需结合体质与病史综合判断。