瘴疟寒热症状表现为恶寒战栗、高热不退、头痛身痛、汗出热退、周期性发作。具体分析如下:
1.恶寒战栗:瘴疟初期常见突发性恶寒,伴随全身肌肉颤抖,皮肤起鸡皮疙瘩,甚至牙齿打战。寒战持续时间约半小时至两小时,体温迅速升高。此阶段因邪气侵袭肌表,卫阳被遏,机体为抵御外邪而出现强烈寒战反应。
2.高热不退:寒战结束后体温骤升,可达39℃以上,面色潮红,呼吸急促,口渴喜冷饮。高热期持续数小时,邪热炽盛,正邪交争剧烈,体内气血壅滞,热毒壅遏于内,故见持续高热不退。
3.头痛身痛:高热期常伴随剧烈头痛,以额部或枕部为甚,全身肌肉关节酸痛乏力。热毒上扰清窍则头痛,阻滞经络则身痛,气血运行不畅,不通则痛,症状随体温升高而加重。
4.汗出热退:高热后期可见大汗淋漓,体温逐渐降至正常,全身症状缓解。此阶段正气渐复,腠理开泄,邪随汗解,营卫调和,故热退身凉,但易反复发作。
5.周期性发作:瘴疟寒热症状呈规律性发作,间隔一日或两日重复出现,发作时间相对固定。疟邪伏于半表半里,与正气相争,邪胜则病发,正复则暂止,周期性与邪气伏藏特性相关。
瘴疟寒热症状的轻重与体质强弱、感邪深浅密切相关。初期易误诊为普通外感,但周期性发作及典型寒热交替可作为鉴别要点。治疗需截疟祛邪,调和营卫,同时注重固护正气,防止病情迁延。
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