陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

非淋菌尿路感染治疗

2025.07.24 17:15

非淋菌尿路感染的治疗需根据病原体类型选择针对性方案,常见病原体包括支原体、衣原体等。治疗以抗生素为主,同时需结合临床症状和药敏试验结果调整用药。早期规范治疗可有效缓解症状并降低复发风险。

治疗非淋菌尿路感染的首选药物通常为四环素类如多西环素或大环内酯类如阿奇霉素。衣原体感染对这两类抗生素敏感率较高,而支原体感染可能需根据药敏结果选择喹诺酮类如左氧氟沙星。疗程一般为7-14天,需足量足疗程使用以避免耐药性。合并其他泌尿系统疾病如前列腺炎时,可能需延长疗程或联合用药。治疗期间应多饮水以促进病原体排出,并避免辛辣刺激性食物。

治疗期间需定期复查以评估疗效,若症状未缓解或反复发作,需重新进行病原体检测和药敏试验。避免自行停药或更换药物,以免导致耐药性。性伴侣需同步检查和治疗,以防交叉感染。妊娠期患者应避免使用喹诺酮类或四环素类药物,可选择阿奇霉素等安全性较高的抗生素。日常需注意个人卫生,避免憋尿和过度劳累。出现血尿、发热等严重症状时需及时就医,排除其他并发症可能。