杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经不调失眠怎么回事

2025.04.27 20:10

月经不调失眠可能与内分泌失调、气血不足、肝郁气滞、肾虚、情志不畅有关。具体分析如下:

1.内分泌失调:月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,若激素分泌紊乱,如雌激素或孕酮水平异常,会导致月经周期紊乱,同时影响褪黑素分泌,引发失眠。长期熬夜、压力大或饮食不规律可能加重内分泌失衡。

2.气血不足:中医认为气血是月经的物质基础,气血亏虚时经量减少或延迟,身体失养则夜间难以安眠。过度劳累、营养不良或慢性失血均可导致气血两虚,需通过补益气血调理。

3.肝郁气滞:情绪压抑或焦虑易致肝气郁结,影响冲任二脉运行,表现为月经推迟、经前乳胀;肝郁化火还会扰动心神,造成入睡困难或易醒。疏肝解郁是改善的关键。

4.肾虚:肾主生殖,肾精不足时月经量少、周期紊乱,肾阴亏虚则虚火内扰,引发心烦失眠。先天不足、久病或房劳过度均可能耗伤肾气,需滋阴补肾以恢复平衡。

5.情志不畅:长期紧张、抑郁等不良情绪会干扰自主神经功能,抑制促性腺激素释放,进而影响月经;同时交感神经过度兴奋导致失眠,需结合心理疏导缓解。

月经与睡眠问题常相互影响,需综合辨证调理。避免寒凉饮食、规律作息有助于改善症状,严重者建议就医明确病因后干预。