新生儿扩肛出血怎么办

2025.08.22 16:42

新生儿扩肛出血需立即停止操作并观察出血量、用无菌纱布轻压止血、保持局部清洁干燥、避免再次刺激肛门、及时就医评估损伤程度。具体分析如下：

1.立即停止操作并观察出血量：扩肛过程中发现出血应立即中断操作，避免进一步损伤黏膜或血管。观察出血是否为鲜红色、是否持续渗出，记录出血量及频率。少量渗血通常可自行停止，若出血呈喷射状或持续增多，可能存在较大血管损伤，需紧急处理。

2.用无菌纱布轻压止血：选择洁净无菌纱布折叠后轻柔按压出血部位，压力需均匀持续3-5分钟。避免用力过猛或反复擦拭，防止二次损伤。若纱布渗透需更换新纱布继续按压，止血后不可立即移除纱布，需观察10分钟确认无再出血。

3.保持局部清洁干燥：止血后使用温水棉球由前向后轻柔清理肛门周围，避免粪便残留刺激伤口。清洗后自然晾干或轻拍吸干水分，不可使用爽身粉等粉末状物品。穿戴透气棉质尿布，勤更换以减少潮湿环境对伤口的刺激。

4.避免再次刺激肛门：止血后24小时内禁止再次扩肛或进行肛门测温等操作。日常护理中减少局部摩擦，更换尿布时动作轻柔。若需排便可使用开塞露辅助，避免用力努责加重出血。

5.及时就医评估损伤程度：若按压止血无效、出血反复或伴有发热、肛门肿胀等症状，需立即就诊。医生可能通过视诊或肛门镜判断是否存在肛裂、直肠黏膜撕裂等损伤，并根据情况给予药膏涂抹、缝合或抗感染治疗。

扩肛操作需由专业人员执行，动作需缓慢轻柔。日常注意新生儿排便情况，发现异常哭闹或便血及时排查原因。喂养中适当增加水分摄入，避免大便干硬加重肛门负担。

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