陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性化脓性睾丸炎有什么后遗症

2025.06.25 11:54

急性化脓性睾丸炎可能遗留睾丸萎缩、不育、慢性疼痛、脓肿形成、阴囊皮肤粘连。具体分析如下:

1.睾丸萎缩:炎症导致睾丸组织坏死或血供受损,生精小管和间质细胞被破坏,睾丸体积逐渐缩小,功能减退。萎缩程度与炎症严重性相关,双侧受累时影响更显著。

2.不育:生精上皮因炎症损伤或输精管阻塞,精子生成或排出受阻。单侧病变可能保留部分生育能力,双侧严重感染可导致永久性无精症。

3.慢性疼痛:炎症消退后残留神经纤维粘连或局部血液循环障碍,引发持续性隐痛或坠胀感,活动或久坐后加重,可能需长期药物或物理治疗缓解。

4.脓肿形成:脓液积聚未及时引流,形成包裹性脓肿,压迫正常组织并加重坏死。部分病例需手术切开排脓,遗留局部硬结或窦道。

5.阴囊皮肤粘连:炎症波及鞘膜或阴囊壁,导致纤维化愈合,皮肤与睾丸或附睾粘连,影响外观及活动度,严重者需手术松解。

急性期需严格卧床并托高阴囊,避免挤压或剧烈运动。遵医嘱足量使用抗菌药物,不可自行中断治疗。发热或疼痛加剧时及时复诊,排除并发症。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。恢复期间定期复查超声评估睾丸血供及结构。