宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

前置胎盘需要治疗吗

2025.05.23 08:55

前置胎盘需要根据具体情况决定是否治疗。部分前置胎盘可能无需特殊干预,但多数情况下需要医疗管理以降低风险。完全性前置胎盘通常必须接受治疗,而边缘性或部分性前置胎盘则视症状和妊娠阶段而定。

前置胎盘的治疗方案主要取决于胎盘位置、出血量及孕周。妊娠28周前发现的边缘性前置胎盘,随着子宫增大可能上移,需定期超声监测。若出现阴道出血,无论量多少均需立即就医。完全性前置胎盘或反复出血者需绝对卧床休息,避免剧烈活动,必要时住院观察。妊娠34周后大出血或胎儿窘迫可能需提前剖宫产。药物治疗如宫缩抑制剂可用于抑制早产,贫血者需补充铁剂或输血。关键目标是延长孕周至胎儿可存活,同时保障母婴安全。

前置胎盘孕妇需严格避免性生活、剧烈运动和重体力劳动。出现任何出血、腹痛或宫缩需立即就医。定期产检和超声检查不可或缺,尤其关注胎盘位置变化。饮食应富含铁和蛋白质,预防贫血。提前与医生讨论分娩计划,完全性前置胎盘必须选择剖宫产。紧急情况下,确保能快速到达医院。心理支持同样重要,过度焦虑可能影响妊娠结局。前置胎盘的风险包括产后出血、胎盘植入等,需由经验丰富的医疗团队处理。