张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃功能检测怎么做

2025.01.04 19:35

胃功能检测主要包括胃镜检查、幽门螺杆菌检测、胃蛋白酶原检测、胃泌素-17检测、上消化道钡餐造影。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜检查是将一根带有摄像头的细长管子经口腔插入食管、胃和十二指肠,直接观察这些部位的黏膜情况。能发现炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变,还可对可疑病变进行活检。在检查前需禁食6-8小时,以保证胃内排空。检查时可能会有一些不适,如恶心、呕吐等,但通常是安全的。

2.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌检测方法有多种。尿素呼气试验是常用的非侵入性方法,患者口服含有被标记过的尿素胶囊,然后检测呼出气体中尿素的分解产物来判断是否感染幽门螺杆菌。还有胃镜下取组织进行快速尿素酶试验或病理检查来确定是否存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡等多种胃部疾病密切相关。

3.胃蛋白酶原检测:胃蛋白酶原分为Ⅰ型和Ⅱ型,通过检测血液中胃蛋白酶原的水平,可以反映胃黏膜的状态。胃蛋白酶原Ⅰ主要由胃底腺的主细胞和颈黏液细胞分泌,胃蛋白酶原Ⅱ除了胃底腺分泌外,还可由幽门腺和十二指肠腺分泌。当胃黏膜发生病变时,胃蛋白酶原的水平会发生改变,例如胃蛋白酶原Ⅰ降低可能提示胃体黏膜萎缩等情况。

4.胃泌素-17检测:胃泌素-17是由胃窦部G细胞分泌的一种胃肠激素。检测血液中胃泌素-17的水平有助于判断胃窦黏膜的健康状况。如果胃泌素-17水平异常升高,可能与胃窦部的炎症、肿瘤等有关;如果降低,可能提示胃窦黏膜萎缩等情况。与胃蛋白酶原检测相结合,可以更全面地评估胃功能。

5.上消化道钡餐造影:患者需口服硫酸钡混悬液,然后在X线下观察食管、胃和十二指肠的轮廓、黏膜皱襞等情况。可以发现溃疡、肿瘤、食管胃底静脉曲张等病变。这种检查方法相对简单、无创,但对于一些微小病变的诊断准确性不如胃镜检查。检查前需禁食、禁水一段时间,以保证钡剂能更好地充盈消化道。

进行胃功能检测前,应避免过度紧张,按照医生的要求做好准备工作,如禁食、禁水等。如果正在服用某些药物,可能需要提前告知医生,因为有些药物可能会影响检测结果。检测后如果有不适症状,应及时告知医生以便进行相应处理。