陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

念珠菌感染会发烧吗

2025.07.28 15:37

念珠菌感染是否引起发热取决于感染部位和严重程度。浅表性念珠菌感染如口腔或阴道感染通常不会导致发热,而系统性念珠菌感染如念珠菌血症或深部器官感染常伴随发热症状,体温可超过38℃。

系统性念珠菌感染多见于免疫功能低下人群,如长期使用抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂的患者,以及糖尿病、HIV感染者。病原体进入血液后引发全身炎症反应,除发热外,可能伴随寒战、心率加快、呼吸急促等全身症状。深部器官感染如肝脾念珠菌病可能出现持续低热,而念珠菌性心内膜炎或脑膜炎则表现为高热伴器官特异性表现。实验室检查可见白细胞升高、C反应蛋白升高等炎症指标异常,血培养或组织活检可确诊。

怀疑念珠菌感染时需及时就医,避免自行使用抗真菌药物。免疫功能低下者出现不明原因发热应排查系统性感染,需完善血培养、影像学等检查。治疗深部念珠菌感染需静脉用抗真菌药如氟康唑、两性霉素B,疗程较长。日常需控制基础疾病,避免滥用抗生素,保持皮肤黏膜清洁。注意区分其他感染如细菌或病毒引起的发热,误诊可能延误治疗。