陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

治疗早泄的药物有哪些

2025.06.25 11:54

治疗早泄的药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉药物、磷酸二酯酶5抑制剂、三环类抗抑郁药、中成药等。具体分析如下:

1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:这类药物通过增加大脑中5-羟色胺浓度,延长射精潜伏期,常用药物包括达泊西汀、帕罗西汀等。达泊西汀是唯一获批用于治疗早泄的口服药物,需在性生活前1-3小时服用,副作用可能包括头晕、恶心。帕罗西汀需每日服用,效果更持久但起效较慢。

2.局部麻醉药物:通过降低阴茎敏感度延迟射精,常用利多卡因凝胶或喷雾。使用前需涂抹于龟头及冠状沟,10-15分钟后清洗避免伴侣麻木。过量使用可能影响勃起功能,需控制剂量。

3.磷酸二酯酶5抑制剂:主要用于勃起功能障碍合并早泄的情况,通过改善勃起硬度间接延长性交时间。常见药物包括西地那非、他达拉非,需在性生活前30-60分钟服用。

4.三环类抗抑郁药:如氯米帕明,通过调节神经递质延缓射精,但副作用较明显,包括口干、便秘等。通常作为二线选择,需严格遵医嘱调整剂量。

5.中成药:如锁阳固精丸、金匮肾气丸等,通过补肾固精改善早泄症状,适合轻症或体质调理。需长期服用,效果因人而异,建议配合生活方式调整。

药物使用需在医生指导下进行,避免自行调整剂量或混合用药。部分药物可能引起不良反应,如头晕、胃肠不适,出现异常应及时就医。早泄治疗需结合心理疏导和行为训练,单一药物效果有限。