王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇发烧会导致流产吗

2025.05.30 17:30

孕妇发烧是否会导致流产取决于发烧的严重程度和持续时间。轻度短暂发烧通常不会直接引起流产,但高热持续超过24小时或体温超过39°C可能增加流产风险,尤其在妊娠早期胚胎发育敏感阶段。病原体感染引发的发烧如流感、风疹等比单纯发热更具威胁,因病原体可能直接影响胎儿发育或引发子宫收缩。

妊娠期发热的潜在危害与体温升高程度密切相关。母体核心体温超过38.5°C时,可能干扰胚胎蛋白质合成,妊娠12周前持续高热可能影响神经管闭合等关键发育过程。细菌性感染如尿路感染或李斯特菌感染不仅引发高热,还会产生毒素刺激前列腺素分泌,诱发宫缩。病毒性感染如巨细胞病毒或弓形虫感染则可能直接穿透胎盘屏障,造成胎儿器官发育异常。非感染性发热如中暑或甲亢若未及时控制,同样可能导致脱水或电解质紊乱,间接影响胎儿供血。

孕妇出现发热症状需立即监测体温,38°C以下可采用物理降温,如温水擦拭、补充水分。避免使用冰敷或酒精擦浴,以免引起寒战或皮肤吸收酒精。体温超过38.3°C或伴随头痛、皮疹、排尿疼痛等症状,必须24小时内就医。妊娠期用药需严格遵循医嘱,禁用阿司匹林等影响凝血功能的退热药。预防方面,建议接种流感疫苗、避免接触传染病患者,注意食品卫生。定期产检时需主动告知医生近期发热史,必要时进行TORCH筛查或超声检查评估胎儿状况。