孕妇得糖尿病了怎么办

2025.04.16 11:04

孕妇确诊糖尿病后需严格控制饮食、定期监测血糖、合理运动、必要时使用胰岛素治疗、密切监测胎儿发育情况。具体分析如下：

1.严格控制饮食：孕妇糖尿病饮食管理至关重要，需遵循低糖、低脂、高纤维原则，避免精制碳水化合物摄入，增加全谷物、蔬菜和优质蛋白比例，少量多餐有助于稳定血糖水平，必要时由营养师制定个性化食谱。

2.定期监测血糖：每日多次监测空腹及餐后血糖，记录波动趋势，根据结果调整饮食或治疗方案，目标是将血糖控制在空腹≤5.3mmol/L、餐后1小时≤7.8mmol/L、餐后2小时≤6.7mmol/L，避免高血糖或低血糖发生。

3.合理运动：在医生指导下选择低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，每周至少150分钟，运动可增强胰岛素敏感性，但需避免剧烈活动，运动前后监测血糖防止低血糖，出现腹痛或宫缩立即停止。

4.必要时使用胰岛素治疗：若饮食和运动无法控制血糖，需采用胰岛素注射，胰岛素不透过胎盘对胎儿安全，根据血糖曲线选择短效或长效剂型，剂量需随孕周调整，避免口服降糖药以免影响胎儿。

5.密切监测胎儿发育情况：通过超声评估胎儿生长速度、羊水量及胎盘功能，预防巨大儿或生长受限，孕晚期加强胎心监护，必要时提前终止妊娠，产后需复查血糖以区分妊娠糖尿病与永久性糖尿病。

妊娠糖尿病的管理需要多学科协作，孕妇应保持良好心态，严格遵循医嘱，多数情况下血糖可得到有效控制，降低母婴并发症风险，产后仍需关注代谢健康。

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