黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞病人的护理措施有哪些

2025.08.11 14:18

脑梗塞病人的护理措施包括保持呼吸道通畅、监测生命体征、预防压疮、进行康复训练、加强心理支持。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:脑梗塞病人可能出现吞咽困难或意识障碍,需将头部偏向一侧防止误吸。及时清除口腔分泌物,必要时使用吸痰器。对于严重呼吸困难者需给予氧气支持,确保血氧饱和度维持在正常范围。

2.监测生命体征:定期测量血压、心率、呼吸及体温,观察瞳孔变化。血压过高可能加重脑水肿,需遵医嘱调整降压药物。体温升高提示感染风险,需及时处理。瞳孔不等大可能反映颅内压增高,需紧急处理。

3.预防压疮:长期卧床病人易发生压疮,需每2小时翻身一次,保持皮肤清洁干燥。使用气垫床或软垫减轻局部压力。检查骨突部位如骶尾、足跟是否发红或破损,发现异常及时处理。

4.进行康复训练:病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼,包括被动关节活动和主动肌肉训练。语言障碍者需进行发音练习,吞咽困难者接受专业康复指导。训练应循序渐进,避免过度疲劳。

5.加强心理支持:脑梗塞病人易出现焦虑、抑郁情绪,需耐心沟通,鼓励表达感受。家属应参与护理,提供情感支持。必要时寻求专业心理干预,帮助病人建立康复信心。

护理过程中需根据病情调整方案,避免剧烈搬动病人头部。饮食以低盐、低脂、易消化为主,少量多餐。定期复查影像学检查,评估恢复情况。出现异常症状如剧烈头痛、呕吐等需立即就医。