吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

什么样的儿童需要补铁

2025.09.18 16:35

缺铁性贫血或存在铁缺乏风险的儿童需要补铁。铁是血红蛋白合成的重要原料,对儿童生长发育、免疫功能和认知能力发展至关重要。早产儿、低出生体重儿、辅食添加不及时的婴儿、挑食偏食儿童以及存在慢性失血如肠道疾病的儿童均属于高风险人群。青春期女孩因月经初潮后铁丢失增加,也需关注铁营养状况。

儿童铁缺乏可能表现为面色苍白、易疲劳、注意力不集中、食欲减退或异食癖。母乳喂养的婴儿在6个月后需通过强化铁辅食或补充剂满足需求,因母乳中铁含量较低。配方奶粉通常已强化铁,但以植物性饮食为主或肉类摄入不足的儿童仍需额外补充。确诊缺铁性贫血需通过血常规和血清铁蛋白检测,盲目补铁可能掩盖其他疾病或导致铁过量。

补铁需遵医嘱,过量可能引发便秘、恶心或氧化损伤。维生素C可促进铁吸收,建议与富含维生素C的食物同服,但避免与钙、茶、咖啡同时摄入。液体铁剂可能使牙齿暂时染色,服用后需漱口。治疗期间需定期复查血红蛋白和铁储备指标,确保疗效并调整剂量。预防铁缺乏的关键在于均衡饮食,优先通过红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等天然食物补充。