陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

泌尿系疾病的症状有哪些

2025.06.25 11:54

泌尿系疾病的常见症状包括排尿疼痛、尿频尿急、血尿、腰部或下腹部疼痛、排尿困难。具体分析如下:

1.排尿疼痛:排尿时出现灼热感或刺痛是泌尿系感染的典型表现,多因尿道或膀胱黏膜受刺激引起。疼痛可能集中在尿道口或放射至会阴部,严重时伴随尿频尿急。结石或炎症导致尿路梗阻时,疼痛可能加剧。部分患者排尿后仍有持续不适感,需结合其他症状综合判断。

2.尿频尿急:每日排尿次数显著增多且尿意紧迫,常见于膀胱炎、前列腺增生等疾病。膀胱容量减少或敏感度增加会导致频繁排尿,夜间起夜次数增多影响睡眠。尿急可能伴随控制困难,甚至出现急迫性尿失禁。症状持续需排查是否存在泌尿系结构异常或神经功能障碍。

3.血尿:尿液中出现肉眼可见或显微镜下红细胞,提示泌尿系出血。血尿可能呈鲜红色、暗红色或洗肉水样,常见于结石、肿瘤或感染。无痛性血尿需警惕泌尿系肿瘤,伴随血块可能反映出血量较大。血尿程度与病因严重程度不一定相关,需结合影像学进一步明确。

4.腰部或下腹部疼痛:单侧或双侧腰部钝痛、绞痛可能由肾结石、肾盂肾炎等引起。疼痛可放射至腹股沟或大腿内侧,活动时加重。下腹坠胀感多与膀胱或前列腺病变相关,急性发作时可能伴随恶心呕吐。疼痛性质及部位有助于定位病变器官,需与胃肠道疾病鉴别。

5.排尿困难:排尿费力、尿线变细或中断常见于尿道狭窄、前列腺肥大。膀胱残余尿增多可能导致尿潴留,表现为排尿后仍有胀满感。长期排尿困难易继发感染或肾功能损害,需评估尿流动力学变化。部分患者需借助腹压才能排尿,提示可能存在神经源性膀胱。

出现上述症状应及时就医,避免自行用药掩盖病情。日常需保持适量饮水,减少辛辣刺激食物摄入。注意个人卫生,防止逆行感染。定期体检有助于早期发现泌尿系异常,尤其是有家族病史者。症状反复或加重需完善尿液检查、超声等评估。