杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇糖耐量偏高怎么办

2025.04.27 16:26

孕妇糖耐量偏高需调整饮食结构、增加适量运动、定期监测血糖、保持合理体重增长、必要时在医生指导下使用药物。具体分析如下:

1.调整饮食结构:孕妇糖耐量偏高时应优先选择低升糖指数食物,如全谷物、豆类和绿叶蔬菜,减少精制糖及高淀粉食物的摄入。每日饮食需均衡分配碳水化合物,搭配优质蛋白质和健康脂肪,避免单次进食过量。少食多餐有助于稳定血糖波动,建议将三餐分为五至六顿小餐,避免长时间空腹或暴饮暴食。

2.增加适量运动:孕期适宜的运动可改善胰岛素敏感性,如散步、孕妇瑜伽或游泳等低强度有氧运动。每次运动时间控制在30分钟左右,每周至少坚持5天,避免久坐或过度劳累。运动前后需监测血糖变化,避免低血糖发生,如有不适立即停止并咨询医生。

3.定期监测血糖:通过家用血糖仪记录空腹及餐后血糖值,重点关注餐后2小时血糖水平。监测数据有助于评估饮食和运动干预效果,及时调整管理方案。若血糖持续超标,需就医复查糖耐量试验,排除妊娠期糖尿病可能。

4.保持合理体重增长:根据孕前体重指数制定增重目标,避免体重增长过快。过度增重会加重胰岛素抵抗,建议通过饮食和运动将孕期体重增幅控制在医生建议的范围内。定期测量体重并记录趋势,发现问题及时干预。

5.必要时在医生指导下使用药物:若生活方式调整后血糖仍不达标,需由专业医生评估是否需使用胰岛素等药物控制血糖。严格遵循用药方案,不可自行调整剂量,同时密切监测药物对母婴的安全性。

糖耐量偏高提示孕妇代谢功能存在异常,需综合干预以降低妊娠期糖尿病及母婴并发症风险。通过科学管理,多数情况可有效控制血糖水平,保障母婴健康。