陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

腰部疼痛尿血是怎么回事

2025.06.06 19:48

腰部疼痛伴随尿血可能由泌尿系统结石、急性肾盂肾炎、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、外伤或剧烈运动导致肾脏损伤引起。具体分析如下:

1.泌尿系统结石:结石移动时划伤输尿管或膀胱黏膜,引发腰部绞痛和血尿。多喝水促进结石排出,较大结石需体外碎石或手术取出。

2.急性肾盂肾炎:细菌感染肾脏引发炎症,表现为腰痛、发热及血尿。需抗生素治疗,同时卧床休息并保持充足水分摄入。

3.肾小球肾炎:免疫异常损伤肾小球滤过膜,出现血尿伴蛋白尿。限制盐分摄入,避免劳累,严重时需激素或免疫抑制剂干预。

4.泌尿系统肿瘤:肾癌或膀胱肿瘤侵蚀血管导致无痛性血尿,可能伴随腰部隐痛。尽早进行影像学检查,确诊后手术或放化疗。

5.外伤或剧烈运动:腰部撞击或过度运动造成肾挫裂伤,引发疼痛和血尿。立即停止活动,冷敷患处,严重出血需就医止血。

腰部疼痛合并尿血需根据具体病因针对性处理。突发剧痛或持续血尿提示病情危急,应及时就医明确诊断,避免延误治疗。日常注意饮水卫生,适度运动,定期体检有助于早期发现潜在问题。