尿失禁是怎样发病的

2025.06.12 09:24

尿失禁发病与盆底肌松弛导致控尿能力下降、膀胱过度活动引起不自主收缩、尿道括约肌功能受损无法有效闭合、神经系统异常影响排尿控制、年龄增长导致器官功能退化有关。具体分析如下：

1.盆底肌松弛导致控尿能力下降：盆底肌群是支撑膀胱和尿道的重要结构，当这部分肌肉因分娩、长期腹压增高等因素出现松弛时，膀胱颈和尿道位置下移，控尿机制被削弱。肌肉张力不足会导致腹压突然增高时尿液漏出，常见于压力性尿失禁。

2.膀胱过度活动引起不自主收缩：膀胱逼尿肌异常兴奋会引发无意识的强烈收缩，即使膀胱未充盈也会产生尿意。这种不协调的肌肉活动可能由局部炎症、神经信号紊乱或退行性改变诱发，表现为急迫性尿失禁。

3.尿道括约肌功能受损无法有效闭合：尿道内外括约肌是控制尿液流出的关键阀门，手术创伤、慢性疾病或先天缺陷可能造成括约肌结构破坏或力量不足。闭合不全时，即使轻微咳嗽或运动也可能漏尿。

4.神经系统异常影响排尿控制：大脑、脊髓或周围神经的损伤或病变会干扰膀胱-尿道协调反射。信号传导障碍可能导致感觉丧失、收缩失控或排尿反射亢进，进而引发功能性尿失禁。

5.年龄增长导致器官功能退化：随身体机能衰退，膀胱弹性降低、肌肉萎缩、神经调节效率下降，多重因素共同削弱储尿和排尿功能。老年群体更易出现混合型尿失禁，与多系统退变相关。

日常需避免过量摄入利尿食物，保持适度运动以增强盆底肌力，及时排查泌尿系统感染或慢性病。症状持续加重应就医评估，根据类型选择行为训练、药物或手术干预。

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