杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇血糖高应该注意些什么

2025.04.27 20:09

孕妇血糖高应注意控制饮食摄入量、保持适度运动、定期监测血糖水平、遵医嘱用药、保持良好心态。具体分析如下:

1.控制饮食摄入量:孕妇血糖高需合理安排膳食结构,减少高糖、高脂食物的摄入,增加膳食纤维比例。主食选择低升糖指数的粗粮,如燕麦、荞麦等,避免精制米面。每日分5-6餐进食,避免单次摄入过多碳水化合物。蛋白质以瘦肉、鱼类、豆制品为主,烹饪方式以蒸煮炖为宜,减少油炸。水果选择低糖类型,如苹果、梨等,控制每日摄入量。

2.保持适度运动:孕期适当运动有助于改善胰岛素敏感性,降低血糖水平。推荐选择低强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽、游泳等,每次持续30分钟左右,每周至少5次。运动前后监测血糖,避免空腹或剧烈运动。若出现宫缩、头晕等不适,立即停止并就医。运动需结合个人体质,在医生指导下进行。

3.定期监测血糖水平:孕妇需每日监测空腹及餐后血糖,记录数据供医生评估。空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。若血糖波动较大,需及时调整饮食或治疗方案。定期进行糖化血红蛋白检测,反映长期血糖控制情况。监测尿酮体,预防饥饿性酮症。

4.遵医嘱用药:若饮食和运动控制效果不佳,需在医生指导下使用胰岛素治疗。胰岛素不会通过胎盘,对胎儿安全。严格按剂量和时间注射,避免漏用或过量。口服降糖药可能影响胎儿发育,孕期通常禁用。用药期间密切观察血糖变化和不良反应,如低血糖症状需及时处理。

5.保持良好心态:情绪波动可能引起血糖升高,孕妇需避免焦虑和压力。通过冥想、听音乐等方式放松身心,家人应给予充分支持。参加孕期健康教育,正确认识血糖管理的必要性。睡眠不足会影响代谢,保证每天7-8小时高质量睡眠。

孕期血糖管理需多学科协作,定期产检监测胎儿发育情况,及时发现并处理妊娠并发症。通过科学干预,多数孕妇可有效控制血糖,降低母婴不良结局风险。