王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

先兆子痫的症状表现有哪些

2025.05.15 14:25

先兆子痫的症状表现有高血压、蛋白尿、水肿、头痛或视觉障碍、上腹部疼痛。具体分析如下:

1.高血压:先兆子痫患者血压显著升高,收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱。血压突然上升可能伴随头晕或心悸,严重时导致脑血管意外。孕期血压监测至关重要,异常升高需及时干预。

2.蛋白尿:尿液中出现过量蛋白质,24小时尿蛋白定量超过300毫克或尿蛋白定性试验呈阳性。蛋白尿反映肾脏功能受损,可能伴随尿量减少或尿液泡沫增多。定期尿检有助于早期发现肾脏病变。

3.水肿:手脚、面部或全身出现明显水肿,按压后形成凹陷且恢复缓慢。水肿与血管通透性增加及水钠潴留有关,严重时可能引发肺水肿或脑水肿,威胁生命安全。

4.头痛或视觉障碍:持续性头痛且普通止痛药无效,或出现视物模糊、闪光感、视野缺损。这些症状提示颅内压增高或视网膜血管痉挛,可能进展为子痫抽搐,需紧急处理。

5.上腹部疼痛:右上腹或剑突下疼痛,可能伴恶心呕吐。疼痛与肝包膜肿胀或肝细胞缺血坏死相关,实验室检查常显示转氨酶升高,严重时导致肝破裂。

先兆子痫是妊娠期特有的多系统功能障碍综合征,症状多样且进展迅速。早期识别与干预对改善母婴结局至关重要,临床需结合血压、尿蛋白及器官功能评估综合判断。