儿童O型腿主要表现为双腿自然站立时膝盖无法并拢,两脚踝内侧间距明显增宽,下肢呈O形弯曲。部分患儿伴随步态不稳、行走易疲劳或膝关节疼痛,严重者可能出现脊柱代偿性侧弯。生理性O型腿常见于2岁前婴幼儿,病理性则多由佝偻病、骨骺损伤或遗传代谢疾病引起。
治疗需根据病因和程度制定方案。生理性O型腿通常无需干预,2-6岁会自然矫正,建议定期监测下肢发育曲线。病理性O型腿需针对原发病治疗:维生素D缺乏性佝偻病需补充维生素D和钙剂,结合支具固定;骨骺异常需骨科评估,必要时进行生长调控或截骨矫形手术。康复训练可改善肌力不平衡,推荐游泳、骑平衡车等低冲击运动。夜间使用矫形支具对轻中度畸形效果显著,需持续3-6个月。
注意避免过早强迫婴儿站立行走,学步期每天行走不宜超过2小时。补钙需在医生指导下进行,过量可能加重骨骼畸形。支具佩戴需专业调整,防止皮肤压伤。手术治疗后要严格遵循康复计划,定期复查X光评估愈合情况。若8岁后仍有明显畸形或进展性膝内翻,应尽早干预以防继发骨关节炎。日常饮食保证维生素D和蛋白质摄入,多晒太阳促进钙吸收。
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