杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经推迟会有什么原因

2025.04.16 11:04

月经推迟的原因包括精神压力过大、过度节食或体重骤降、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、围绝经期激素变化等,具体分析如下:

1.精神压力过大:长期处于紧张、焦虑或抑郁状态会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致促性腺激素释放激素分泌紊乱,进而影响卵泡发育和排卵,造成月经周期延长或闭经。

2.过度节食或体重骤降:短期内体重下降过快或体脂率过低会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素的分泌,使雌激素水平下降,子宫内膜无法正常增生脱落,从而引发月经推迟甚至停经。

3.多囊卵巢综合征:该疾病以高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征,导致卵泡发育障碍和排卵异常,表现为月经稀发或闭经,常伴随痤疮、多毛等症状。

4.甲状腺功能异常:甲状腺激素直接参与性激素代谢调节,甲亢或甲减均可干扰促性腺激素的脉冲式分泌,影响卵泡成熟和子宫内膜周期性变化,进而导致月经周期紊乱。

5.围绝经期激素变化:随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平波动下降,卵泡储备减少,排卵频率降低,月经周期从规律变为不规则直至最终停经。

除上述因素外,慢性疾病、药物副作用、宫腔粘连或垂体瘤等器质性病变也可能干扰月经周期,需结合具体病史和检查进一步鉴别。