附睾穿刺和睾丸穿刺

2025.07.24 17:15

附睾穿刺和睾丸穿刺是两种常见的男性生殖系统检查方法，主要用于获取精子或组织样本进行诊断或辅助生殖治疗。附睾穿刺通过细针抽取附睾内的液体获取精子，适用于梗阻性无精子症患者；睾丸穿刺则直接从睾丸组织中提取生精小管或精子，适用于非梗阻性无精子症或附睾穿刺失败的情况。

附睾穿刺通常在局部麻醉下进行，医生使用超声引导将细针插入附睾头部或尾部，抽取液体后立即送检。该方法创伤小、恢复快，但仅适用于附睾内有精子的情况。睾丸穿刺分为细针抽吸和切开活检两种方式，细针抽吸对组织损伤较小，但可能因样本量不足影响检测结果；切开活检能获取更多组织，有助于明确睾丸生精功能，但术后需缝合且恢复时间较长。两种方法均需结合精液分析、激素检测等综合评估，以确定最佳治疗方案。

进行附睾或睾丸穿刺前需禁欲3-7天，避免影响精子质量。术前需排除凝血功能障碍或感染风险，术后可能出现局部肿胀、淤血或轻微疼痛，一般1-2周内缓解。穿刺后24小时内避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥。若出现持续疼痛、发热或异常出血，需及时就医。由于穿刺可能对睾丸组织造成短暂损伤，多次操作需谨慎评估。检查结果需由专业医生结合临床病史解读，部分患者可能需进一步接受显微取精或激素治疗。

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