臂丛神经损伤的病因有哪些

2025.09.11 19:33

臂丛神经损伤的病因包括外伤性牵拉或压迫、产伤、肿瘤侵犯、炎症或感染、医源性损伤。具体分析如下：

1.外伤性牵拉或压迫：车祸、高处坠落等外力作用导致臂丛神经受到过度牵拉或直接压迫，造成神经纤维断裂或轴索损伤。需根据损伤程度选择保守治疗如固定制动或手术修复。

2.产伤：分娩时胎儿头肩部受到强力牵拉，尤其难产或臀位分娩易导致新生儿臂丛神经损伤。早期可通过康复训练促进神经功能恢复，严重者需显微外科手术干预。

3.肿瘤侵犯：颈部或锁骨上窝的肿瘤生长压迫或浸润臂丛神经，引起疼痛和功能障碍。需手术切除肿瘤并解除神经压迫，术后结合放化疗控制病情。

4.炎症或感染：带状疱疹、神经炎等疾病引发臂丛神经炎症反应，导致水肿和功能异常。针对病因抗感染或抗炎治疗，辅以神经营养药物改善症状。

5.医源性损伤：手术或放射治疗过程中操作不当损伤臂丛神经，如乳腺癌根治术或锁骨下静脉穿刺。术中需精细操作避免神经损伤，术后发现损伤应及时探查修复。

臂丛神经损伤的临床表现与病因密切相关，早期明确诊断并采取针对性措施对预后至关重要。不同病因的处理原则差异较大，需结合病史、体格检查和影像学结果制定个体化方案，最大限度恢复神经功能。

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