吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

脐疝气应该怎么处理

2025.09.01 08:56

脐疝气的处理方式包括观察等待、手法复位、使用疝气带、手术治疗、术后护理。具体分析如下:

1.观察等待:脐疝在婴幼儿中较常见,多数情况下会随着腹壁肌肉发育自行愈合。直径小于2cm的疝块可暂时观察,避免剧烈哭闹或用力排便增加腹压。定期检查疝块大小变化,若未扩大或出现不适可继续观察。

2.手法复位:疝块突出且无嵌顿时,可尝试轻柔按压使其回纳腹腔。操作前清洁双手,平卧放松腹部,用指腹缓慢推挤疝块。若复位困难或疼痛加剧应立即停止,避免强行操作导致肠管损伤。

3.使用疝气带:适用于暂时无法手术的患者,通过外部压力防止疝块突出。选择透气材质并正确固定,避免过紧影响血液循环。每日检查皮肤是否受压破损,长期使用需结合医生评估。

4.手术治疗:适用于反复突出、嵌顿或成人脐疝。手术方式包括开放修补和腹腔镜修补,前者直接缝合缺损,后者创伤较小。术后需遵医嘱禁食及活动,防止感染或复发。

5.术后护理:保持切口干燥清洁,避免沾水或剧烈运动。饮食以清淡易消化为主,逐步恢复活动量。定期复查观察愈合情况,出现红肿渗液及时就医。

脐疝气处理需结合年龄、症状及严重程度综合判断。婴幼儿以观察为主,成人多需手术干预。手法复位和疝气带仅为临时措施,长期效果有限。术后恢复期密切监测并发症,确保愈合顺利。日常减少增加腹压的行为,如提重物或长时间咳嗽。