陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

血清睾酮低是否能治疗

2025.07.22 14:34

血清睾酮水平偏低可以通过医学手段有效干预。具体治疗方案需结合病因、症状及个体情况制定,通常包括药物替代、生活方式调整及原发病管理。多数情况下,规范治疗能显著改善症状并恢复生理功能。

睾酮水平降低可能由睾丸功能减退、下丘脑-垂体轴异常、慢性疾病或年龄增长等因素引起。药物治疗以睾酮替代疗法为主,通过注射、贴剂或凝胶补充外源性睾酮,需定期监测血液浓度以避免副作用。若由垂体瘤等继发性因素导致,需手术或药物处理原发病。生活方式干预如力量训练、均衡营养补充锌、维生素D及压力管理也能辅助提升睾酮分泌。部分病例存在可逆性诱因,如肥胖或代谢综合征,减重与血糖控制可能使激素水平自然回升。

治疗前必须全面评估心血管、前列腺健康状况,睾酮替代可能增加红细胞增多症或睡眠呼吸暂停风险。禁忌症包括前列腺癌、严重心衰或未经治疗的睡眠障碍。用药期间需每3-6个月检测血常规、前列腺特异性抗原及血脂。突然停药可能导致症状反弹,调整剂量应循序渐进。部分患者可能出现痤疮、水肿等不良反应,需及时与医生沟通。青少年或育龄期男性需谨慎用药,避免影响生育能力或骨骺闭合。