于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

桡骨小头骨折有哪些症状

2025.07.23 08:37

桡骨小头骨折常表现为肘关节外侧疼痛、局部肿胀明显、前臂旋转受限、肘关节活动障碍、患肢握力减弱。具体分析如下:

1.肘关节外侧疼痛:桡骨小头骨折后,肘关节外侧会出现持续性钝痛或锐痛,尤其在按压或活动时加剧。疼痛可能向腕部放射,与骨折端刺激周围神经及软组织有关。早期疼痛可能伴随皮下淤血,需通过影像学确认骨折程度。

2.局部肿胀明显:骨折导致周围血管破裂,血液和组织液渗出形成肿胀。肿胀通常在伤后数小时内迅速加重,皮肤紧绷发亮,严重时可能影响血液循环。冷敷和抬高患肢可暂时缓解,但需及时固定避免二次损伤。

3.前臂旋转受限:桡骨小头参与前臂旋前旋后功能,骨折后旋转动作会引发剧烈疼痛或机械性卡顿。患者常无法完成拧毛巾、转门把手等动作,部分病例伴随关节弹响,提示可能存在骨折块移位。

4.肘关节活动障碍:伸屈肘关节时疼痛加剧,活动范围显著缩小。伸直受限多见,因骨折块可能阻碍关节面滑动。被动活动时需谨慎,避免骨折块进一步移位损伤周围韧带或软骨。

5.患肢握力减弱:由于疼痛和力学传导异常,握拳或持物时力量下降。部分患者因恐惧疼痛而主动减少用力,长期可能导致肌肉萎缩,需早期康复干预恢复功能。

骨折后应避免自行活动或按摩患处,防止移位加重。及时就医完善影像检查,根据骨折类型选择保守固定或手术复位。康复期需遵医嘱逐步锻炼,忌过早负重或剧烈运动。定期复查评估愈合情况,警惕创伤性关节炎等后遗症。