郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

感冒耳朵为什么有堵塞感

2025.03.11 11:56

感冒时耳朵出现堵塞感的原因包括咽鼓管功能受阻、鼻咽部炎症扩散、鼻腔分泌物增多、耳内压力失衡以及免疫反应引起的组织肿胀。具体分析如下:

1.咽鼓管功能受阻:感冒时,鼻咽部炎症和肿胀会波及咽鼓管,导致其开口狭窄或阻塞。咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道,负责调节中耳压力。当咽鼓管功能受阻时,中耳内的空气无法正常流通,造成压力失衡,从而产生耳朵堵塞感。咽鼓管阻塞还会影响中耳分泌物的排出,进一步加重不适。

2.鼻咽部炎症扩散:感冒病毒或细菌感染主要发生在鼻咽部,炎症会向周围组织扩散。鼻咽部与中耳通过咽鼓管相连,炎症扩散至咽鼓管和中耳黏膜,引起局部充血和肿胀。这种炎症反应不仅影响咽鼓管功能,还会刺激中耳黏膜,导致分泌物增多,从而加重耳朵堵塞感。

3.鼻腔分泌物增多:感冒时,鼻腔黏膜受到刺激,分泌大量黏液。这些分泌物可能通过咽鼓管进入中耳,或堵塞咽鼓管开口。分泌物在中耳积聚,影响中耳压力平衡,导致耳朵堵塞感。分泌物中的炎症介质会刺激中耳黏膜,引起不适。

4.耳内压力失衡:感冒时,由于咽鼓管功能受阻,中耳内的空气无法与外界正常交换。随着中耳内空气被吸收,压力逐渐降低,形成负压状态。这种压力失衡会导致鼓膜内陷,产生耳朵堵塞感。严重时,负压还可能引起中耳积液,进一步加重症状。

5.免疫反应引起的组织肿胀:感冒时,机体免疫系统会启动防御机制,释放大量炎症介质。这些介质引起鼻咽部和咽鼓管周围组织充血、肿胀。组织肿胀不仅影响咽鼓管功能,还会压迫周围结构,导致耳朵堵塞感。免疫反应还可能引起中耳黏膜水肿,加重不适。

感冒引起的耳朵堵塞感通常是暂时的,随着感冒症状的缓解而逐渐消失。如果症状持续或加重,应及时就医,以排除其他潜在疾病。保持良好的鼻腔卫生,适当使用鼻腔冲洗和蒸汽吸入等方法,有助于缓解症状。同时,避免用力擤鼻,以免加重咽鼓管负担。在感冒期间,保持充足休息和适当饮水,有助于增强机体抵抗力,促进康复。