孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

吴茱萸为什么醋调

2025.08.28 15:54

吴茱萸醋调主要是为了增强药效并减少刺激性。醋性酸敛,能引药入肝经,同时缓和吴茱萸的辛烈之性,使其温中散寒、止痛止呕的作用更为温和持久。这一炮制方法在中医临床中应用广泛,尤其适用于肝胃不和引起的脘腹冷痛、呕吐吞酸等症。

吴茱萸生品气味浓烈,辛热燥烈之性较强,直接使用易刺激胃肠道,引起不适。醋制后,醋酸能与吴茱萸中的生物碱类成分结合,降低毒性,同时促进有效成分溶出,增强疏肝下气、散寒止痛的功效。醋的收敛之性可制约吴茱萸的辛散,使药力更集中于中焦,减少对体表的刺激。传统炮制学认为,醋制还能引药归经,使吴茱萸更好地作用于肝经,改善肝郁气滞或寒凝肝脉所致的头痛、疝气等症。现代研究也证实,醋制可降低吴茱萸中吴茱萸碱、吴茱萸次碱的刺激性,提高用药安全性。

使用醋制吴茱萸时需注意,阴虚火旺或实热证者慎用,以免助热伤阴。炮制过程中需控制醋的用量,通常每100克吴茱萸用米醋20-30mL,闷润至醋吸尽后文火炒干。过量用醋可能导致药性过敛,影响疏泄功能。贮藏时应密封防潮,避免醋制后的药物吸湿变质。临床配伍需结合具体证型,如治胃寒呕吐常配生姜,治肝郁胁痛多配柴胡,以协同增效。