黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫小发作应该怎么急救

2025.09.11 19:34

癫痫小发作时需保持冷静确保环境安全、避免强行约束肢体、记录发作持续时间、发作结束后帮助侧卧防止窒息、不要往口中塞任何物品。具体分析如下:

1.保持冷静确保环境安全:癫痫小发作通常表现为短暂意识丧失或轻微肢体抽搐,此时需迅速移开周围尖锐物品,防止跌倒或碰撞。将患者引导至安全区域,避免因突然倒地造成二次伤害。发作过程中患者可能无意识移动,需保持至少一米安全距离,给予足够活动空间。

2.避免强行约束肢体:发作时肌肉会不自主收缩,强行按压可能导致关节脱臼或肌肉拉伤。正确的做法是清除周围危险物,让患者自然完成发作过程。若患者处于危险位置如楼梯边缘,可轻柔引导至平坦处,但不可用力拉扯肢体。

3.记录发作持续时间:癫痫小发作通常持续5-30秒,但精确记录时间有助于后续医疗判断。观察开始和结束时间,若发作超过5分钟或连续多次发作,需立即送医。记录内容包括肢体动作、眼神状态等细节,这些信息对诊断和治疗调整至关重要。

4.发作结束后帮助侧卧防止窒息:发作停止后患者可能处于意识模糊状态,口腔分泌物增多。此时需协助转为侧卧位,便于分泌物自然流出,避免堵塞气道。头部可垫软物保护,同时解开领口等束缚物,保持呼吸通畅。

5.不要往口中塞任何物品:癫痫发作时牙关紧闭,强行撬开可能损伤牙齿或下颌。塞入物品可能导致窒息或口腔黏膜破损。正确的处理是清理口腔分泌物,等待发作自然结束。若患者咬伤舌头,通常无需特殊处理,伤口会自行愈合。

癫痫小发作多数可自行缓解,但需密切观察是否转为大发作。发作后患者可能疲惫嗜睡,应陪伴至完全清醒。日常需避免过度疲劳、情绪激动等诱因,定期复查调整治疗方案。若首次发作或症状异常,务必及时就医明确原因。