主动脉夹层如何形成的

2025.03.13 14:19

主动脉夹层的形成是由于主动脉壁的内膜发生撕裂，血液从撕裂处进入主动脉壁的中层，导致血管壁分层并形成假腔。这种病理状态通常与高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织疾病等因素密切相关。主动脉夹层是一种危及生命的急症，若不及时治疗，可能导致主动脉破裂、器官缺血甚至死亡。

主动脉壁由内膜、中层和外膜三层结构组成。内膜是血管壁的最内层，直接与血液接触；中层由弹性纤维和平滑肌构成，赋予主动脉弹性和强度；外膜则是血管壁的最外层，主要起保护作用。当内膜因高血压、动脉粥样硬化或外伤等因素受损时，血液可能从内膜撕裂处进入中层，形成假腔。假腔内的血液流动会进一步扩大撕裂范围，导致主动脉壁分层。随着病情发展，假腔可能压迫真腔，影响血液供应，甚至导致主动脉破裂。假腔内的血液流动也可能形成血栓，进一步加重病情。

主动脉夹层的症状通常包括突发性剧烈胸痛或背痛，疼痛常被描述为撕裂样或刀割样，并可能向颈部、腹部或下肢放射。其他症状包括呼吸困难、晕厥、肢体无力或麻木等。由于主动脉夹层的症状与其他心血管疾病相似，诊断时需结合影像学检查，如CT血管造影、磁共振成像或经食管超声心动图等。治疗方面，急性主动脉夹层需立即采取降压、镇痛等对症处理，并根据夹层类型选择手术或介入治疗。预防主动脉夹层的关键在于控制高血压、戒烟、健康饮食和定期体检，尤其是有家族史或相关疾病的人群更应提高警惕。

相关推荐